模特兒林志玲住院風波,從回台班機開始,這個話題就不停的炒,現在連健保費也可以拿來炒,果然是人紅是非多。

 

健保局跟媒體爆料林志玲高收入卻繳交低保費,使得外界質疑全民健康保險的公平性,但是就保險的理論來說,這樣是非常合理的。

 

如同一般人壽保險,保費的依據是由年齡(年齡越高保費越高,是因為年齡越高者越常生病,他的保費準備金就晚開始提撥之固)以及工作(不用說,從事危險性工作這保費較高),還有身體狀況(這就不用解釋了),來決定保費多少,雖然保險是一種危險的均攤,但是出險率較高的被保險人,理應繳的保費自然比較多。

 

但是,名人月入數百萬,難道他們的出險率有比一般民眾高嗎?因為她們賺的多,就比較常生病?這就保險的基本理論來說,是不合理的。但是有人說了,他享受這麼高規格的待遇,只繳這點保費是不合理的,這樣的說法其實也不合邏輯。當你生病住院,健保病房多半是四至六人一間,這是無須另外付費的,補足病房的差價,你想要享受好一點的病房,不想跟別人人擠人,你就必須自己貼點錢,住到好一點的病房去;同理,名人想要享受高規格的,他就必須自負差價,直接點說,他有錢他願意花大錢住豪華病房,花大錢上好的醫院,這是他的選擇,並沒有什麼好爭議的。

 

換另一個角度說,這件是被媒體拿出來炒,其實是為了政府催生第三代健保方案,而做的話題,林志玲只不過是運氣不好,選在這個時候受傷,媒體引導大家往不合理的方向思考,為政府的新法案加注催化劑,但我這麼說,並不是認為目前的健保方案有多好,台灣的健保的確太便宜,導致健保局年年負債,但是太便宜並不代表要往有錢人身上開刀,有錢人並沒有完全義務要為健保的漏洞負擔醫藥費,所得稅有錢人繳的多,那是因為賺的多,健保費規劃應該是在於目前醫療體系下,核定出真正合理不致虧損的保費,而真正經濟狀況不佳的被保人,能依核定降低保費,這才是合理的全民健保。


ps.健保局應重新精算保費繳交及補助方式,反倒是國稅局以及立法者,不要一直拿小市民開刀,管管那些大戶才是真的。
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